Multistate Point-Prevalence Survey of Health-Associated Infections AD 6

Rozpowszechnienie i dystrybucja zakażeń związanych z opieką zdrowotną
Tabela 2. Tabela 2. Dystrybucja 504 infekcji związanych z opieką zdrowotną. Dokumentacja medyczna 4504 pacjentów (39,9%) – osób otrzymujących środki przeciwdrobnoustrojowe do leczenia aktywnych zakażeń lub z braku udokumentowanej przyczyny – zostały przeanalizowane pod kątem infekcji związanych z opieką zdrowotną (ryc. S1 w dodatku uzupełniającym). Łącznie 504 takie infekcje wykryto u 452 z 11282 pacjentów; w związku z tym u 4,0% pacjentów wystąpiło co najmniej jedno zakażenie związane z opieką zdrowotną (przedział ufności 95% [CI], 3,7 do 4,4). Najczęstsze były zapalenie płuc i zakażenie w miejscu pracy, następnie infekcja żołądkowo-jelitowa, infekcja dróg moczowych i pierwotne zakażenie krwi (tabela 2). Oprócz 50 pierwotnych zakażeń krwioobiegiem stwierdzono 37 wtórnych zakażeń krwi. Zakażenia związane z urządzeniem (tj. Zapalenie płuc wywołane przez respirator, zakażenie układu moczowego związane z cewnikiem oraz zakażenie krwi obwodowej związane z cewnikiem) stanowiły 25,6% wszystkich zakażeń związanych z opieką zdrowotną; łącznie infekcje związane z urządzeniem i zakażenia w miejscu operacyjnym (21,8%) stanowiły 47,4% wszystkich zakażeń związanych z opieką zdrowotną (239 z 504 zakażeń). Pozostałe 52,6% zakażeń nie było powiązanych z urządzeniami ani procedurami operacyjnymi.
Ogólnie 169 z 394 infekcji w miejscu wolnym od zabiegu operacyjnego (42,9%) rozwinęło się w ciągu lub w ciągu 48 godzin po pobycie w krytycznej jednostce opieki; 167 (42,4%) rozwinęło się w ciągu lub w ciągu 48 godzin po pobycie na oddziale przedszkolnym. Typy operacji operacyjnych NHSN związane z najbardziej infekcjami w miejscu operacyjnym były operacjami okrężnicy (odpowiadającymi za 16 z 110 infekcji w miejscu operowanym [14,5%]), artroplazmach stawu biodrowego (11 [10,0%]) i operacjach w jelicie cienkim (7 [6,4%]). Dziesięć nieokreślonych procedur przypisano dziesięciu zakażeniom w miejscu operowanym (9,1%).
Mediana odstępu między przyjęciem do szpitala a wystąpieniem objawów zakażenia związanego z opieką zdrowotną wynosiła 6 dni (zakres międzykwartylowy, 2 do 13) wśród 494 pacjentów, u których zgłoszono daty wystąpienia objawów. Ogółem w momencie przyjęcia do szpitala było 98 infekcji związanych z opieką zdrowotną (19,4%), a zatem były one związane z wcześniejszym przyjęciem do tego samego szpitala. Większość zakażeń obecnych przy przyjęciu to infekcje w miejscu operacyjnym (66 [67,3%]) i infekcje żołądkowo-jelitowe (9 [9,2%]). Wynik był znany z 436 z 452 pacjentów z zakażeniami związanymi z opieką zdrowotną (96,5%). Pięćdziesięciu z tych 436 pacjentów (11,5%) zmarło podczas hospitalizacji.
Patogeny wywołujące zakażenia związane z opieką zdrowotną
Tabela 3. Tabela 3. Zgłoszone patogeny przyczynowe, w zależności od rodzaju zakażenia
[hasła pokrewne: leczenie endometriozy forum, USG piersi, wysiłkowe nietrzymanie moczu ]

Powiązane tematy z artykułem: leczenie endometriozy forum USG piersi wysiłkowe nietrzymanie moczu