Wrastanie naskórka

Ropienie w górnej części jamy bębenkowej charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem wskutek niekorzystnych warunków odpływu ropy. W tej postaci zapalenia ucha środkowego często występują zmiany zapalne młoteczka i kowadełka, często sprawa chorobowa przechodzi na kość, co powoduje ubytki w łusce kości skroniowej. Wskutek długotrwałego ropienia nabłonek błony śluzowej ulega obumarciu; w sprzyjających warunkach, kiedy zdolność odrodcza pozostałego nabłonka została zmniejszona, na miejsce pozbawione nabłonka wrasta przez otwór w błonie bębenkowej naskórek. Wrastanie naskórka szczególnie ułatwione jest w tych przypadkach, kiedy otwór w błonie bębenkowej znajduje się na obwodzie i dochodzi do pierścienia bębenkowego. Naskórek może pokrywać powierzchnię błony śluzowej na znacznej przestrzeni, a nawet powierzchnię błony śluzowej całej jamy bębenkowej i wyrostka sutkowego. Read more „Wrastanie naskórka”

Najodporniejsze na procesy zapalne jest strzemiaczko

Stosunkowo trudniej obserwować podobne zmiany na kowadełku, ale i tutaj daje się spostrzegać oddzielenie wyrostka długiego kowadełka od strzemiączka i ubytki na tym wyrostku; w tych przypadkach jest widoczne i strzemiączko, szczególnie jego główka i szyjka. Kosteczki słuchowe mogą, ulec całkowitemu zropieniu albo mogą być wydalone na zewnątrz wskutek zropienia więzów łączących je ze ścianami jamy bębenkowej. Najodporniejsze na procesy zapalne jest strzemiączko; jest to zjawisko korzystne, zapobiega to bowiem w pewnej mierze przejściu ropy na ucho wewnętrzne. W znaczniejszym zniszczeniu błony bębenkowej uwidacznia się dość dokładnie wewnętrzna ściana jamy bębenkowej ze strzemiączkiem i okienkiem okrągłym, szczególnie w przypadku braku obrzęku błony śluzowej. Na szczególną uwagę zasługują przedziurawienia w części wiotkiej błony bębenkowej, które powstają w następstwie -zapalenia ropnego górnej części jamy bębenkowej. Read more „Najodporniejsze na procesy zapalne jest strzemiaczko”

Blona bebenkowa moze ulec calkowitemu zniszczeniu

Błona bębenkowa może ulec całkowitemu zniszczeniu. W przypadku znaczniejszego zniszczenia błony bębenkowej młoteczek zostaje wciągnięty do wewnątrz i wyrostek krótki młoteczka sterczy wydatnie na zewnątrz; przemieszczenie młoteczka może być tak znaczne, że dolnym swym końcem może dotykać wewnętrznej ściany jamy bębenkowej. Nawet w znacznym zniszczeniu błony bębenkowej kosteczki słuchowe mogą być całe, rękojeść młoteczka sterczy wtedy do otworu, okazując często znaczne wciągnięcie do wewnątrz, widoczny jest też często staw między kowadełkiem a strzemiączkiem. Przejście procesu chorobowego na kosteczki słuchowe powoduje większe lub mniejsze zniszczenie kosteczek. Uwidacznia się to najlepiej na młoteczku: widzimy, jak rękojeść młoteczka ulega stopniowemu postępującemu skróceniu, tak że w końcu z młoteczka pozostaje główka, szyjka i wyrostek krótki. Read more „Blona bebenkowa moze ulec calkowitemu zniszczeniu”