Multistate Point-Prevalence Survey of Health-Associated Infections AD 8

Zakażenia niezwiązane z urządzeniami lub procedurami operacyjnymi – w tym zakażenia C. difficile i inne infekcje żołądkowo-jelitowe oraz zapalenie płuc wywołane niezwiązanym z wentylacją – stanowiły około połowę wszystkich infekcji związanych z opieką zdrowotną w badaniu. To odkrycie powinno rozszerzyć skupienie na zdrowiu publicznym, aby uwzględnić te inne rodzaje zakażeń, identyfikację zagrożonych pacjentów i opracowanie skutecznych środków zapobiegawczych. Przykładem jest niedawne ukierunkowanie CDC na nadzór i zapobieganie infekcjom C. Read more „Multistate Point-Prevalence Survey of Health-Associated Infections AD 8”

Multistate Point-Prevalence Survey of Health-Associated Infections AD 7

Łącznie 481 patogenów zgłoszono w 372 z 504 infekcji związanych z opieką zdrowotną (73,8%). C. difficile był najczęstszym patogenem, powodując 61 infekcji związanych z opieką zdrowotną (12,1%) (tabela 3). S. Read more „Multistate Point-Prevalence Survey of Health-Associated Infections AD 7”

Multistate Point-Prevalence Survey of Health-Associated Infections AD 6

Rozpowszechnienie i dystrybucja zakażeń związanych z opieką zdrowotną
Tabela 2. Tabela 2. Dystrybucja 504 infekcji związanych z opieką zdrowotną. Dokumentacja medyczna 4504 pacjentów (39,9%) – osób otrzymujących środki przeciwdrobnoustrojowe do leczenia aktywnych zakażeń lub z braku udokumentowanej przyczyny – zostały przeanalizowane pod kątem infekcji związanych z opieką zdrowotną (ryc. Read more „Multistate Point-Prevalence Survey of Health-Associated Infections AD 6”

Jakos sklonni jestesmy wierzyc, ze uczenie sie bedzie sie odbywalo w sposób automatyczny, o ile tylko odgadniemy wlasciwa kombinacje jego elementów

Jakoś skłonni jesteśmy wierzyć, że uczenie się będzie się odbywało w sposób automatyczny, o ile tylko odgadniemy właściwą kombinację jego elementów. Właśnie ta wiara w mechaniczne podejście do uczenia się doprowadza nas do tego, że pytamy ekspertów: Jak mam osiągnąć to, aby moi chłopcy z niższych klas szkoły średniej współpracowali ze mną? lub Jakim sposobem mogę oduczyć moje dziecko ssania paka? lub Jak nauczyć dzieci, że w wypracowaniach ważną rzeczą jest zostawianie marginesu na szerokość jednego cala? W ostatniej pracy analizującej obecny stan psychologii wychowawczej Emest A. Haggard komentuje w następujący sposób niepowodzenia psychologów pracujących laboratoryjne nad ulepszaniem metod nauczania. Większość teoretyków uczenia się wydaje się jeszcze myśleć o przedmiotach swoich badań jak o fizycznych maszynach, które powinny wykazać stały stosunek między zmiennymi wejścia (bodźcem) i wyjścia (reakcją). W takim schemacie uczenie się rozumiane jest raczej jako funkcja czynności eksperymentatora niż tego, co osoba badana już zna, lub czym się interesuje, lub o czym myśli i jak odczuwa doświadczenia związane z uczeniem się i materiałem, którego ma się nauczyć. Read more „Jakos sklonni jestesmy wierzyc, ze uczenie sie bedzie sie odbywalo w sposób automatyczny, o ile tylko odgadniemy wlasciwa kombinacje jego elementów”

Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 5

W analizach pełnej próbki wariantem najsilniej związanym z poziomami triglicerydów był poprzednio opisany wariant S19W w APOA5, 23, który miał częstość alleli 6% wśród uczestników europejskiego pochodzenia (P = 3 × 10-7). Związki na poziomie genów z trójglicerydami i replikacją
Tabela 1. Tabela 1. Rzadkie mutacje w APOC3 i poziomy trójglicerydów w osoczu. Read more „Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 5”

Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 4

Wszyscy uczestnicy przechodzili ciągły nadzór nad incydentami choroby wieńcowej serca do 31 grudnia 2010 r. Jak opisano w dodatku uzupełniającym, wykorzystaliśmy modele regresji proporcjonalnego hazardu do zbadania zależności poziomów APOC3 w osoczu (logarytmicznie przekształconych w naturalnej skali logarytmicznej) do ryzyko wystąpienia choroby niedokrwiennej serca. Wtórne analizy
U pacjentów z angiograficzną chorobą wieńcową oceniano związek poziomów APOC3 w osoczu z śmiertelnością całkowitą i sercowo-naczyniową. Zbadaliśmy także związek mutacji APOC3 z obecnością tłuszczu wątrobowego w tomografii komputerowej (CT). Read more „Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 4”

Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 3

Protokoły sekwencjonowania exome i analizy wariantów są opisane w Dodatku Uzupełniającym. Analiza podstawowa
Warianty sekwencji i trójglicerydy
Zastosowaliśmy regresję liniową, aby przetestować powiązanie poziomów triglicerydów w osoczu ze zidentyfikowanymi wariantami sekwencji DNA w modelach specyficznych dla rasy oraz w modelach obejmujących wiele ras. Zmienną wyniku był logarytm naturalny poziomu triglicerydów. Pierwotną zmienną niezależną była liczba kopii allelu wariantowego (zakodowanego jako 0, lub 2). Read more „Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 3”

Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 2

Kiedy przeprowadza się sekwencjonowanie w dużych populacjach, można zidentyfikować wystarczającą liczbę nośników mutacji, aby ocenić korelację genotypu z fenotypem. W szczególności korzystne jest zogniskowanie sekwencji na eksonach, elementach genomu, które kodują białka (wspólnie nazwane egzomem), 7,8, ponieważ mutacje w sekwencjach kodujących białka (np. Missense, nonsense lub mutacje w miejscu splicingu ) są najłatwiej interpretowane. Aby odpowiedzieć na dwa powyższe pytania, zsekwencjonowaliśmy egzaminy 3734 osób w Stanach Zjednoczonych, zidentyfikowaliśmy mutacje i przetestowaliśmy mutacje pod kątem asocjacji z poziomami triglicerydów w osoczu. Read more „Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 2”

Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej

Poziomy triglicerydów w osoczu są dziedziczne i są skorelowane z ryzykiem choroby niedokrwiennej serca. Sekwencjonowanie regionów kodujących białko ludzkiego genomu (egzomu) może identyfikować rzadkie mutacje, które mają duży wpływ na fenotyp. Metody
Sekwencjonowaliśmy regiony kodujące białko 18 666 genów u każdego z 3734 uczestników pochodzenia europejskiego lub afrykańskiego w ramach projektu Exome Sequencing Project. Przeprowadziliśmy testy w celu ustalenia, czy rzadkie mutacje w sekwencji kodującej, indywidualnie lub w agregacie w obrębie genu, były związane z poziomami triglicerydów w osoczu. Read more „Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej”

Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną

Rola stężeń u pacjentów ze skoliozą idiopatyczną w wieku młodzieńczym, u których występuje ryzyko progresji krzywizny i ewentualnej operacji, jest kontrowersyjna. Metody
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe badanie obejmujące pacjentów z typowymi wskazaniami do ostrzenia ze względu na wiek, niedojrzałość szkieletu i stopień skoliozy. Zarówno kohorty z randomizacją, jak i kohorty preferencji zostały zapisane. Z 242 pacjentów uwzględnionych w analizie, 116 zostało losowo przydzielonych do stężenia lub obserwacji, a 126 wybrało między stężeniem a obserwacją. Read more „Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną”