Wedlug postaciowców uczenie sie nastepuje przez wglad

Według postaciowców uczenie się następuje przez wgląd. Dziecko próbując znaleźć znaczenie jakiegoś nieznanego słowa będzie się nad nim głowiło, może będzie je sylabizowało, spróbuje je wymawiać fonetycznie, będzie myślało, do jakiego znanego słowa jest podobne i spróbuje zbadać stosunek tego słowa do innych słów w zdaniu. Przez kilka minut nie zrobi żadnych postępów, w końcu będzie już chciało zrezygnować i spytać nauczyciela, co znaczy to słowo, aż nagle pojmie jego znaczenie. Jest to zjawisko tzw. aha!, przebłysk wglądu, którego doświadczamy wszyscy. Read more „Wedlug postaciowców uczenie sie nastepuje przez wglad”

Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 5

W analizach pełnej próbki wariantem najsilniej związanym z poziomami triglicerydów był poprzednio opisany wariant S19W w APOA5, 23, który miał częstość alleli 6% wśród uczestników europejskiego pochodzenia (P = 3 × 10-7). Związki na poziomie genów z trójglicerydami i replikacją
Tabela 1. Tabela 1. Rzadkie mutacje w APOC3 i poziomy trójglicerydów w osoczu. Read more „Mutacje Loss-of-Function w APOC3, trójglicerydach i chorobie wieńcowej AD 5”

Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną

Rola stężeń u pacjentów ze skoliozą idiopatyczną w wieku młodzieńczym, u których występuje ryzyko progresji krzywizny i ewentualnej operacji, jest kontrowersyjna. Metody
Przeprowadziliśmy wieloośrodkowe badanie obejmujące pacjentów z typowymi wskazaniami do ostrzenia ze względu na wiek, niedojrzałość szkieletu i stopień skoliozy. Zarówno kohorty z randomizacją, jak i kohorty preferencji zostały zapisane. Z 242 pacjentów uwzględnionych w analizie, 116 zostało losowo przydzielonych do stężenia lub obserwacji, a 126 wybrało między stężeniem a obserwacją. Read more „Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną”

Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną AD 8

We wcześniejszych badaniach tempo progranizacji wymagające chirurgii różniło się w szerokim zakresie, wahając się od 0 do 79% po usztywnieniu4,12,31 i od 10 do 38% u pacjentów nieleczonych.12,32-34 Zmiana ta może wynikać z różnic w przypadku wymieszać, niespójne wskazania do zabiegu chirurgicznego, różnice w jakości stężeń i przestrzeganie przez pacjenta zużycia klamry oraz niezaślepiona ocena wyniku. Mocne strony tego badania obejmują obiektywne monitorowanie czasu spędzonego na noszeniu klamr; ślepe, niezależne ustalenie wyniku; różnorodność uczestniczących stron; a priori określenie wielkości zmniejszenia ryzyka, które było uważane za konieczne przez pacjentów, aby mogli wybrać stężenie. Niezależna, zaślepiona dokumentacja wyników dużej grupy nieleczonych pacjentów może służyć jako punkt odniesienia w przyszłych badaniach leczenia tego schorzenia.
Badanie BRAIST rozpoczęło się jako badanie randomizowane, ale w momencie rozpoczęcia badania wiedzieliśmy, że większość rodzin odmówi udziału w celu realizacji własnych preferencji terapeutycznych.26 Dlatego też stosunkowo niski odsetek zapisów i potrzeba włączenia kohorty preferencji nie były nieoczekiwane, ale zaowocowały pierwotną analizą, która była oceną traktowaną jako taka, a nie oceną zamiaru leczenia. Read more „Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną AD 8”

Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną AD 7

Czas trwania zużycia klamry był dodatnio związany z szybkością powodzenia (P <0,001 w teście chi-kwadrat). Najniższy kwartyl zużycia (średnia liczba godzin na dzień, od 0 do 6,0) była związana z odsetkiem powodzeń wynoszącym 42%, podczas gdy zużycie klamry przez średnio co najmniej 12,9 godziny dziennie było związane z wskaźnikami sukcesu wynoszącymi od 90 do 93%. I słupki wskazują 95% przedziały ufności. Większość pacjentów przypisanych do stężeń (68%) leczono dostosowaną ortezą piersiowo-lędźwiową typu Boston. Read more „Wpływ stężeń u nastolatków ze skoliozą idiopatyczną AD 7”

Rasowe i etniczne rozbieżności w zdrowiu wśród piątych równiarki w trzech miastach ad 5

Jednak szkoła pozostała istotnym wskaźnikiem dla wszystkich 16 pomiarów (P <0,001), nawet jeśli do analizy włączono cechy sąsiedztwa. Dyskusja
Nasze studia wśród piątoklasistów uczęszczających do szkół publicznych w większych obszarach Birmingham, Houston i Los Angeles wykazały wyraźne różnice między grupami rasowymi i etnicznymi pod względem szerokiego zakresu zachowań, doświadczeń i wyników związanych ze zdrowiem, w tym otyłości, energicznych ćwiczeń, obserwacji przemocy, używania pasów bezpieczeństwa oraz zgłaszanego stanu zdrowia oraz psychologicznej i fizycznej jakości życia. Czarne dzieci i latynoskie dzieci radziły sobie gorzej niż białe dzieci w prawie każdej kategorii. W przypadku niemal wszystkich badanych przez nas środków związanych ze zdrowiem dostosowanie dostępnych cech socjodemograficznych i szkoły dziecka wyeliminowało znaczną część tych różnic i, w niektórych przypadkach, w pełni uwzględniło rozbieżności. Ogólnie rzecz biorąc, dostosowanie tych czynników wpłynęło na dysproporcje pomiędzy dziećmi latynoskimi a białymi dziećmi w większym stopniu niż dysproporcje między czarnymi dziećmi a białymi dziećmi. Read more „Rasowe i etniczne rozbieżności w zdrowiu wśród piątych równiarki w trzech miastach ad 5”

Zmniejszona śmiertelność ze szpitalem Pay for Performance w Anglii ad

Szpitale mogłyby zdobyć wszystkie trzy premie i musiały osiągnąć premię osiągnięć , aby kwalifikować się do premii ulepszenia i osiągnięcia . Nie było żadnych kar dla słabych wykonawców na żadnym etapie. Premie w wysokości 5 milionów dolarów (3,2 miliona funtów) zostały wypłacone szpitalom pod koniec pierwszego roku. Bonusy w wysokości 2,5 miliona dolarów (1,6 miliona funtów) zostały wypłacone 6 miesięcy później. Następnie program został zaabsorbowany w nowym programie wynagradzania za wydajność, który obowiązywał w całej Anglii. Read more „Zmniejszona śmiertelność ze szpitalem Pay for Performance w Anglii ad”

Zmniejszona śmiertelność ze szpitalem Pay for Performance w Anglii

Opracowano szeroką gamę programów wynagradzania za wydajność dla podmiotów świadczących opiekę zdrowotną, a takie programy są coraz częściej stosowane na całym świecie w celu poprawy jakości opieki.1 Medicare ma wprowadzić wynagrodzenie za wyniki w szpitalach w Stanach Zjednoczonych. Państwa w 2013 r. W ramach programu zakupów opartych na wartościach2. Mimo niewielkiej bazy dowodowej występuje wzrost akceptacji wynagrodzenia za wyniki. Według przeglądu3 opublikowanego w 2009 r. Read more „Zmniejszona śmiertelność ze szpitalem Pay for Performance w Anglii”

Przegląd przepisów dotyczących nowych terapii – porównanie trzech agencji regulacyjnych

Ustawa o opłatach za narkotyki na receptę (PDUFA) z 1992 r. Została uchwalona w celu zwiększenia zasobów FDA (Food and Drug Administration), które są poświęcone przeglądaniu wniosków o leki dla ludzi oraz zapewnieniu skuteczności i bezpieczeństwa leków. W zamian za spotkanie jasne standardy wydajności, FDA jest upoważniony przez PDUFA do pobierania opłat za użytkownika dla każdej nowej aplikacji do obsługi infrastruktury potrzebnej do przeglądu, takich jak zatrudnianie dodatkowych pracowników. Mimo że PDUFA przyczyniła się do znacznego skrócenia czasu rozpatrywania wniosków o zażywanie narkotyków w ciągu ostatnich dwóch dekad, 2,3 spełniające te standardy wydajności było również związane z wyższymi wskaźnikami wycofywania leków i ostrzeżeń dotyczących czarnych skrzynek.3-5 PDUFA podlega ponownej autoryzacji co 5 lat, a poprzednie odnowienia określiły konkretne obszary nacisku. Na przykład odnowienie PDUFA IV w 2007 r. Read more „Przegląd przepisów dotyczących nowych terapii – porównanie trzech agencji regulacyjnych”

Zmniejszona śmiertelność ze szpitalem Pay for Performance w Anglii cd

Wyłączyliśmy z grupy referencyjnej wszystkich pacjentów, którzy mieli warunek uwzględniony w programie w czasie któregokolwiek z ich przyjęć podczas 3-letniego okresu badania. Nasze komparatory zawierały dwa wzajemnie wykluczające się zestawy pacjentów – jeden zestaw z diagnozą objętą programem, którzy zostali przyjęci do szpitali nie objętych programem i jeden zestaw z dopuszczeniem do stanu referencyjnego i brak diagnozy objętej programem przy każdym przyjęciu podczas trzyletni okres. Dane zostały uzyskane dla pacjentów przyjętych w ciągu 3 lat: kwietnia 2007 r., Do 31 marca 2010 r. Okres ten obejmuje 18 miesięcy przed wprowadzeniem programu i pierwszych 18 miesięcy jego funkcjonowania. Zestaw danych obejmował pacjentów leczonych w 24 szpitalach NHS w północno-zachodnim regionie oraz 132 szpitale NHS we wszystkich innych regionach Anglii. Read more „Zmniejszona śmiertelność ze szpitalem Pay for Performance w Anglii cd”