Przejscie zapalenia na sciany kostne i kosteczki sluchowe

Przejście zapalenia na ściany kostne i kosteczki słuchowe jest dość częste, powodując w nich zmiany w postaci zapalenia i owrzodzeń kości oraz martwaków. W ten sam sposób dochodzi do zniszczenia błony bębenkowej na większej lub mniejszej przestrzeni. Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się ogromną różnorodnością obrazu wziernikowego; zmiany na błonie bębenkowej są szczególnie charakterystyczne. Błona bębenkowa okazuje zawsze mniejsze lub większe zniszczenie; zwykle spotykamy pojedyncze przedziurawienie, zdarzają się jednak i wielokrotne; przedziurawienie może być umiejscowione we właściwej błonie bębenkowej lub też jej części wiotkiej. Przedziurawienia w części właściwej błony bębenkowej okazują znaczną różnorodność kształtu. Read more „Przejscie zapalenia na sciany kostne i kosteczki sluchowe”

Najodporniejsze na procesy zapalne jest strzemiaczko

Stosunkowo trudniej obserwować podobne zmiany na kowadełku, ale i tutaj daje się spostrzegać oddzielenie wyrostka długiego kowadełka od strzemiączka i ubytki na tym wyrostku; w tych przypadkach jest widoczne i strzemiączko, szczególnie jego główka i szyjka. Kosteczki słuchowe mogą, ulec całkowitemu zropieniu albo mogą być wydalone na zewnątrz wskutek zropienia więzów łączących je ze ścianami jamy bębenkowej. Najodporniejsze na procesy zapalne jest strzemiączko; jest to zjawisko korzystne, zapobiega to bowiem w pewnej mierze przejściu ropy na ucho wewnętrzne. W znaczniejszym zniszczeniu błony bębenkowej uwidacznia się dość dokładnie wewnętrzna ściana jamy bębenkowej ze strzemiączkiem i okienkiem okrągłym, szczególnie w przypadku braku obrzęku błony śluzowej. Na szczególną uwagę zasługują przedziurawienia w części wiotkiej błony bębenkowej, które powstają w następstwie -zapalenia ropnego górnej części jamy bębenkowej. Read more „Najodporniejsze na procesy zapalne jest strzemiaczko”

Do zespolenia gwozdziem znormalizowanym nadaja sie szczególnie zlamania poprzeczne

Do zespolenia gwoździem znormalizowanym nadają się szczególnie złamania poprzeczne, skośne ] skrętowe środkowej trzeciej części kości piszczelowej. Nie nadają się do zespolenia gwoździem znormalizowanym złamania skośne i skrętowe dolnej trzeciej części oraz złamania środkowej trzeciej części z odłamkiem pośrednim w kształcie klina. Nadają się w mniejszym stopniu lub nie nadają się wcale złamania górnej trzeciej części kości piszczelowej. Nie nadają się wszelkie złamania w odległości mniejszej niż 6 cm od stawu skokowego górnego, w y bór gwoździa. Rozpoczynamy od ustalenia długości, grubości i szerokości potrzebnego gwoździa doszpikowego. Read more „Do zespolenia gwozdziem znormalizowanym nadaja sie szczególnie zlamania poprzeczne”

Urobilinogen spostrzega sie takze w chorobach watroby przebiegajacych z uszkodzeniem miazszu watrobowego

Urobilinogen spostrzega się także w chorobach wątroby przebiegających z uszkodzeniem miąższu wątrobowego, zwłaszcza jeżeli choroba wiedzie jednocześnie do krążenia obocznego, wskutek czego krew z dorzecza żyły wrotnej, omijając wątrobę, przechodzi do krążenia ogólnego. Uszkodzone komórki wątrobowe nie wychwytują w dostatecznej mierze wessanych w jelitach związków urobilinowych, które nadto dostają się i bezpośrednio do krwi przez krążenie oboczne. Jeżeli uszkodzenie miąższu wątrobowego jest znaczniejsze, może powstać żółtaczka .miąższowa,a wtedy obok urobilinogenu stwierdza się także bilirubinę, W chorobach wątroby, które przebiegają zwykle z urobilinogenem, może ona nie wystąpić, jeżeli dołączy się silna biegunka, wtenczas bowiem czas przebywania bilirubiny w jelitach będzie za krótki, by mogły w nich wytworzyć się związki urobilinowe. Z rozważania rodowodu urobilinogenu wynika doniosłe jej znaczenie jako objawu świadczącego o uszkodzeniu wątroby. Wszakże brak urobilinogenu nie wyłącza choroby wątroby, a dodatni wynik badania moczu co do urobilinogenu nie jest jeszcze objawem bezwzględnie przemawiającym za chorobą wątroby. Read more „Urobilinogen spostrzega sie takze w chorobach watroby przebiegajacych z uszkodzeniem miazszu watrobowego”

Do powstania urobilinogenu niezbednymi warunkami sa

Chloroform zatem może wyciągnąć bilirubinę z moczu dopiero po jej wyzwoleniu ze związku zasadowego. Wykonanie: Po zakwaszeniu moczu w probówce przez dodanie kilku kropli kwasu solnego dolewa się doń 2-3 ml chloroformu i ostrożnie obracając probówkę wyciąga się bilirubinę, oddziela się chloroform, zabarwiony żółto przez wyciągniętą bilirubinę, dodaje się wody w ilości równej objętości wyciągu chloroformowego oraz nadto jedną kroplę 10% roztworu ługu sodowego, po czym wielokrotnie obraca się probówkę dla dokładnego przemieszania. W tych warunkach bilirubina tworzy związek z zasadą i rozpuszcza się w wodzie. Z otrzymanym stężonym roztworem bilirubiny przerabia się próbę Gmelina. Urobilinogen. Read more „Do powstania urobilinogenu niezbednymi warunkami sa”

W zóltaczce mechanicznej czerwone zabarwienie surowicy wskutek wytworzenia sie diazo bilirubiny

Wykonanie: Bezpośrednio przed badaniem sporządza się odczynnik dwuazowy mieszany przez dodanie 1,5 ml odczynnika nr 2 do odczynnika nr 1. Dolewa się 0,5 ml otrzymanego odczynnika do 0,5 ml surowicy krwi. Barwa, prawidłowej surowicy zmienia się w metodzie Bergha na bardzo słabo-czerwoną dopiero po dłuższym czasie jest to tzw. odczyn bezpośredni opóźniony. W żółtaczce mechanicznej czerwone zabarwienie surowicy wskutek wytworzenia się diazo bilirubiny osiągające najwyższy stopień w ciągu 1930 sekund, pojawia się natychmiast. Read more „W zóltaczce mechanicznej czerwone zabarwienie surowicy wskutek wytworzenia sie diazo bilirubiny”