Przerost blony sluzowej

Przerost błony śluzowej może mieć kształt polipowaty, wielkość polipa jest rozmaita – spostrzegamy polipy w postaci małego guzka mniej lub więcej uszypułowanego, obserwujemy też przypadki, w których polip wyrasta do zewnętrznego przewodu słuchowego, wypełniając go nieraz całkowicie. Na owrzodzeniach błony śluzowej, a szczególnie na ubytkach w kości często wytwarza się ziarnina, która odznacza się żywym czerwonym kolorem i podczas dotknięcia łatwo krwawi. Błona bębenkowa w przebiegu przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego zwykle jest mniej lub więcej obrzękła; w znaczniejszym obrzęku zarysy młoteczka ulegają zatarciu. Charakterystycznym objawem przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego jest długotrwały wyciek ropny lub śluzowo-ropny z ucha. Ilość wydzielanej ropy jest rozmaita. Read more „Przerost blony sluzowej”

Zmiany chorobowe w blonie sluzowej ucha srodkowego

W mieszanym zakażeniu widzi Zaoufal przyczynę przejścia ostrego zapalenia w stan przewlekły. Podobnie jak w przypadkach ostrych i w przypadkach przewlekłych zapalenie może mieć postać rozlaną, obejmującą całe ucho środkowe, lub też może być ograniczone do części ucha środkowego. Z przypadków zapalenia ograniczonego – podobnie jak i w przypadkach ostrych – na szczególną uwagę zasługuje zapalenie ograniczone do górnej części jamy bębenkowej (epitympanitis u. p puratiua chronica), które charakteryzuje się przedziurawieniem części wiotkiej błony bębenkowej (membrana Shrapnelli) i zapaleniem właściwej jamy bębenkowej, dla którego cechą charakterystyczną jest znaczniejsze zniszczenie właściwej błony bębenkowej. Zmiany chorobowe w błonie śluzowej ucha środkowego charakteryzują się obrzmieniem wskutek przekrwienia i nacieku drobnokomórkowego, obrzmienie może być tak znaczne, że jama bębenkowa w całości jest wypełniona obrzmiałą błoną śluzową. Read more „Zmiany chorobowe w blonie sluzowej ucha srodkowego”

Zewnetrzna powierzchnia krwiaka

Zewnętrzna powierzchnia krwiaka ma wygląd płata wątroby i przylega ściśle do opony twardej, natomiast powierzchnia wewnętrzna ma wyściółkę ze śródbłonka i jest przesuwalna wobec pajęczynówki. We wczesnym okresie sprawy w głębi krwiaka gromadzi się krew płynna oraz skrzepy krwi pływające w ciemnozielonym płynie. W okresie późnym, gdy skrzepy giną, a płyn jest podbarwiony, najpierw żółtawo, (xanthochromia), a potem ma wygląd wodnisty i jest przezroczysty, mamy obraz kliniczny torbieli podoponowej. Zwapnienie ściany krwiaka, które stwierdzamy badaniem rentgenologicznym, ułatwia rozpoznanie. Leczenie. Read more „Zewnetrzna powierzchnia krwiaka”

Wyciek plynu i miazgi mózgowej spotykamy rzadko

Wyciek płynu i miazgi mózgowej spotykamy rzadko, a badanie rentgenowskie dostarcza danych rozpoznawczych tylko w 70 % przypadków [Feh, Meier i Schuiz). W złamaniu poprzecznym piramidy kości skroniowej zastosowanie techniki zdjęć . Stenversa daje wyniki lepsze, aczkolwiek nie udaje się wykryć złamań podłużnych tej kości. Łatwiej wykazać złamanie, jeżeli chodzi o kości zatok nosowych; zacienienie zatok przemawia za. wylewem krwawym w następstwie złamania, natomiast na zdjęciu częste nie można stwierdzić szczelin blaszki sitowej i komórek sitowych, których rozpoznanie jest ważne ze względu na zapobieganie zakażeniu opon z jamy nosowej. Read more „Wyciek plynu i miazgi mózgowej spotykamy rzadko”

punktem wyjscia zapalenia opon jest jama nosowa i jej zatoki

Skoro badanie bakteriologiczne i bolesność miejscowa przemawia za tym, że punktem wyjścia zapalenia opon jest jama nosowa i jej zatoki, odpuszczamy co dzieli po 20– 30 ml płynu mózgowo-rdzeniowego. W razie stwierdzenia mikrobów Gram-dodatnich wstrzykujemy dooponowo 15000 j. penicyliny, a w razie stwierdzenia Gram-ujemnych, 50 mg streptomycyny rozpuszczonej w 10 ml roztworu fizjologicznego soli kuchennej, nie dającego objawów ubocznych (pirogenicznych). Poza tym podajemy dożylnie- co 5 godzin kroplówkę z 5 gramów sulfonamidów w 1000 ml fizjologicznego roztworu soli kuchennej, co 3 godziny po 40000 j. penicyliny domięśniowo. Read more „punktem wyjscia zapalenia opon jest jama nosowa i jej zatoki”

bilirubina jest zwiazana w moczu z zasadami

Wykonanie: Do moczu dolewa się ostrożnie po ścianie probówki stężony żółty kwas azotowy albo czysty kwas azotowy z kilku kroplami kwasu azotowego dymiącego. W braku kwasu azotowego dymiącego próbę przerabia się z mocnym kwasem azotowym, zagotowanym ostrożnie z niewielkim kawałeczkiem drzewa np. trzonu zapałki, wskutek czego część kwasu azotowego przechodzi w kwas azotawy. W miejscu zetknięcia się moczu i odczynnika powstaje w moczu żółtaczkowym kilka pierścieni, mianowicie zielony, fioletowoczerwony i czerwonożółty. O obecności bilirubiny świadczy tylko wyraźny zielony pierścień. Read more „bilirubina jest zwiazana w moczu z zasadami”