Przejscie zapalenia na sciany kostne i kosteczki sluchowe

Przejście zapalenia na ściany kostne i kosteczki słuchowe jest dość częste, powodując w nich zmiany w postaci zapalenia i owrzodzeń kości oraz martwaków. W ten sam sposób dochodzi do zniszczenia błony bębenkowej na większej lub mniejszej przestrzeni. Przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego charakteryzuje się ogromną różnorodnością obrazu wziernikowego; zmiany na błonie bębenkowej są szczególnie charakterystyczne. Błona bębenkowa okazuje zawsze mniejsze lub większe zniszczenie; zwykle spotykamy pojedyncze przedziurawienie, zdarzają się jednak i wielokrotne; przedziurawienie może być umiejscowione we właściwej błonie bębenkowej lub też jej części wiotkiej. Przedziurawienia w części właściwej błony bębenkowej okazują znaczną różnorodność kształtu. Read more „Przejscie zapalenia na sciany kostne i kosteczki sluchowe”

Wrastanie naskórka

Ropienie w górnej części jamy bębenkowej charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem wskutek niekorzystnych warunków odpływu ropy. W tej postaci zapalenia ucha środkowego często występują zmiany zapalne młoteczka i kowadełka, często sprawa chorobowa przechodzi na kość, co powoduje ubytki w łusce kości skroniowej. Wskutek długotrwałego ropienia nabłonek błony śluzowej ulega obumarciu; w sprzyjających warunkach, kiedy zdolność odrodcza pozostałego nabłonka została zmniejszona, na miejsce pozbawione nabłonka wrasta przez otwór w błonie bębenkowej naskórek. Wrastanie naskórka szczególnie ułatwione jest w tych przypadkach, kiedy otwór w błonie bębenkowej znajduje się na obwodzie i dochodzi do pierścienia bębenkowego. Naskórek może pokrywać powierzchnię błony śluzowej na znacznej przestrzeni, a nawet powierzchnię błony śluzowej całej jamy bębenkowej i wyrostka sutkowego. Read more „Wrastanie naskórka”

Przerost blony sluzowej

Przerost błony śluzowej może mieć kształt polipowaty, wielkość polipa jest rozmaita – spostrzegamy polipy w postaci małego guzka mniej lub więcej uszypułowanego, obserwujemy też przypadki, w których polip wyrasta do zewnętrznego przewodu słuchowego, wypełniając go nieraz całkowicie. Na owrzodzeniach błony śluzowej, a szczególnie na ubytkach w kości często wytwarza się ziarnina, która odznacza się żywym czerwonym kolorem i podczas dotknięcia łatwo krwawi. Błona bębenkowa w przebiegu przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego zwykle jest mniej lub więcej obrzękła; w znaczniejszym obrzęku zarysy młoteczka ulegają zatarciu. Charakterystycznym objawem przewlekłego ropnego zapalenia ucha środkowego jest długotrwały wyciek ropny lub śluzowo-ropny z ucha. Ilość wydzielanej ropy jest rozmaita. Read more „Przerost blony sluzowej”

Zewnetrzna powierzchnia krwiaka

Zewnętrzna powierzchnia krwiaka ma wygląd płata wątroby i przylega ściśle do opony twardej, natomiast powierzchnia wewnętrzna ma wyściółkę ze śródbłonka i jest przesuwalna wobec pajęczynówki. We wczesnym okresie sprawy w głębi krwiaka gromadzi się krew płynna oraz skrzepy krwi pływające w ciemnozielonym płynie. W okresie późnym, gdy skrzepy giną, a płyn jest podbarwiony, najpierw żółtawo, (xanthochromia), a potem ma wygląd wodnisty i jest przezroczysty, mamy obraz kliniczny torbieli podoponowej. Zwapnienie ściany krwiaka, które stwierdzamy badaniem rentgenologicznym, ułatwia rozpoznanie. Leczenie. Read more „Zewnetrzna powierzchnia krwiaka”